Vad används opioider för?

Att försöka lindra smärta har varit en av de mest ständiga syftena hos människor.. Opioidläkemedel är bland annat en metod för att uppnå detta mål..

Även om opioidläkemedelsanvändning har mångfaldigats i vårt land de senaste åren, vi är fortfarande långt under andra lands konsumtion utvecklade världen.

Klassificering av opioidläkemedel

Vi kan gruppera opioider enligt hur du förenas med mottagarna av din natur. Därför skiljer vi:

• Rena agonister.
• Agonister - blandade antagonister.
• Partiella agonister.
• Rena antagonister.

Du kanske också är intresserad av att läsa: Hur klassificeras smärtstillande medel

Rena agonister

Opioidläkemedel som är rena agonister binder direkt till μ-receptorer. På grund av denna interaktion, effekter av smärtstillande, eufori, andningsdepression, förstoppning, illamående, kräkningar och urinretention utlöses.

Aktivering av dessa receptorer är en nackdel när det gäller att behandla smärta med dessa mediciner. Detta beror på att den önskade smärtstillande effekten åtföljs av många oönskade biverkningar..

Den rena agonistprototypopioiden är morfin. Ju högre dos av detta läkemedel, desto större är den smärtstillande effekten. Biverkningarna förstärks dock också..

Heroin är också en potent smärtstillande men på grund av potent tillsatsverkan har inte godkänts för användning i denna indikation i de flesta länder.

Kort sagt, rena agonister är opioidläkemedel som uppför sig som agonister som visar maximal intrinsisk aktivitet. Dess huvudsakliga indikationer är att behandla olika smärtor såsom:

• Post kirurgiskt
• Kronisk intensiv smärta som är resistent mot andra smärtstillande medel
• cancer
• Övergående smärta av svår intensitet
• Smärta i samband med hjärtinfarkt

Agonister - blandade antagonister

Denna grupp av opioidläkemedel är ospecifik, vilket betyder att de kan utöva en partiell agonisthandling och till och med en antagonist. De kan interagera vid μ-receptorer utöver κ-receptorer..

Aktivering av K-receptorer ger också smärtstillande, men handlingen är mindre än för aktivering av μ-receptorer.. Den smärtstillande effekten uppnås genom aktiviteten hos båda receptorerna..

dessutom, uppsättningen effekter som produceras av dessa läkemedel inkluderar inte andningsdepression. Men de ger också ett antal oönskade biverkningar såsom hallucinationer, ångest och kräkningar, bland andra..

De också kan ge läkemedelsberoende, men detta korsas inte med rena μ-receptoragonistläkemedel. I denna grupp är till exempel pentazocin, som har en måttlig smärtstillande effekt 3 gånger mindre potent än morfin och nalbufin, bland många andra..

Dessa läkemedel har som huvudsaklig indikation behandling av måttlig till svår smärta..

Upptäck dessutom: Administration av näsmedel   

Partiella agonister

De partiella agonistläkemedlen nuvarande affinitet för opioidreceptorer med lägre inneboende aktivitet än rena agonister. Det är därför som en av de sistnämnda i närvaro också kan bete sig som antagonister.

Ett exempel på denna grupp är buprenorfin, som har en smärtstillande styrka 20 till 30 gånger högre än morfin. Det samverkar med olika typer av mottagare, vilket kommer att göra om beroendet sker långsammare.

De viktigaste indikationerna på opioidläkemedel som fungera som partiella agonister, särskilt buprenorfin, de är:

• Behandling av måttlig eller svår smärta.
• Preoperativ eller postoperativ analgesi.
• Att hantera beroende av andra opiater som heroin.

Rena antagonister

Dessa läkemedel är opioider som uppvisar en affinitet för opioidreceptorer men saknar egen aktivitet. Dessutom sträcker sig dess affinitet till de tre huvudtyperna av opioidreceptorer..

Det bör sägas att trots att de har affinitet för de tre huvudtyperna av receptorer, affinitet för typ μ är större än för κ och δ.

I denna grupp är naloxon, vars huvudindikation är akutmedicinsk behandling för vända effekterna av en känd eller misstänkt opioid-överdos som äventyrar patientens liv.

Naloxon kan också användas. efter operation för att vända effekterna av opioidläkemedel som administrerats under operationen. En annan indikation är att injicera nyfödda för att minska effekterna av opioider som den gravida modern får före förlossningen..