Orsaker och behandling av metabolisk acidos

Vid metabolisk acidos uppstår en minskning av bikarbonatkoncentrationen och därför en försurning av blodets pH. Denna reduktion är förknippad med dekompensering av koldioxidpartiellt tryck..

Det är en störning i syra-basbalansen i kroppen.. Det påverkar den normala balansen mellan syra och bas och orsakar därför en variation i blodets pH. Det finns flera svårighetsnivåer, av vilka några kan leda till patientdöd..

orsaker

Det normala är att början av metabolisk acidos orsakad av mer än en motor åt gången. Bland dem kan följande inträffa:

• Överdriven leverans eller överdriven endogen produktion av icke flyktiga syror. Exempelvis när det finns diabetisk ketoacidos, mjölksyra eller acidos producerad av syraförstadiet.
• Förändring av njurbikarbonatförnyelse (acidos med akut eller kronisk njursvikt) eller förändring av protonutsöndring i distala tubuli (distal tubular acidosis).
• Förlust av basiska ämnen. Denna förlust kan uppstå i njurarna eller matsmältningskanalen..

Metabolisk acidos kan kompenseras av luftvägen, dvs genom hyperventilering. Tack vare det minskar koldioxidens partiella tryck och blodets pH-värde är delvis eller helt normaliserat..

Vilka är symptomen på metabolisk acidos?

Symtomen är inte specifika.. Det är därför diagnosen kan vara komplicerad såvida inte patienten ger tydliga indikationer för blodprov av arteriellt blod..

Symtomen inkluderar till exempel:

• Bröstsmärtor.
• hjärtklappning.
• huvudvärk.
• Förändring av mental tillstånd. Inkluderar allvarlig ångest på grund av hypoxi, nedsatt synnoggrannhet, illamående, kräkningar, buksmärta, nedsatt aptit och viktminskning..

De som är i en acidosituation brukar andas som kallas Kussmaul andning. Denna typ av andning kännetecknas av att vara djup, snabb och förknippad med klassisk diabetisk ketoacidos..

Läs också: Känner till alla typer av diabetes

Å andra sidan, extrem acidemia ger komplikationer neurologiskt och hjärtat

• neurologisk. Löshet, stupor, koma och kramper.
• hjärta. Arytmier och minskat svar på epinefrin kan uppstå. Båda situationerna leder till lågt blodtryck..
• Allvarlig metabolisk acidos kan leda till chock eller död. 

diagnos

Dessa tentor kan hjälpa till att diagnostisera acidos. Dessutom kan de avgöra om orsaken är ett andningsproblem eller ett metaboliskt problem. Tentamen kan innehålla:

• Arteriell blodgasanalys.
• Grundläggande metabolisk panel. Det är en uppsättning blodprover som mäter natrium- och kaliumnivåer, njurfunktion och andra kemikalier och funktioner..
• urin pH.
• Ketoner i urin och blod.
• Mjölksyraundersökning.
• andra.

Du kanske också är intresserad av att läsa vidare: Natural Baking Soda Remedies

Vilken behandling används i fall av metabolisk acidos??

Kort sagt behandlingen är gjord för att behandla orsaken som utlöser störningen. Patienter med nedsatt njurfunktion kräver hemodialys, som också ibland används för individer med etylenglykol, metanol och salicylatförgiftning..

I fall av svår syreämne administreras vanligtvis natriumbikarbonat, men det bör göras med försiktighet, eftersom det i vissa fall är skadligt.

När metabolisk acidos är sekundär till förlust av bikarbonatjoner eller ansamling av oorganiska syror, Bakbehandlingen är ofta säker och lämplig..

Men, När acidos beror på ansamling av organiska syror är denna typ av terapi kontroversiell., eftersom det inte signifikant minskar dödligheten under dessa förhållanden och kan vara förknippad med vissa risker.

Trots dessa och andra kontroverser, de flesta experter rekommenderar fortfarande intravenös bikarbonatadministration svår metabolisk acidos, som har ett pH-värde under 7,1.