Jacob O’Brien
0 
1059
53
Väsentlig tremor är vanligt i den allmänna befolkningen. Inom rörelsestörningar är det den vanligaste patologin, mycket bättre än Parkinsons sjukdom. Statistiskt sett är tjugo gånger vanligare bland vuxna än Parkinson.
Den mest drabbade åldersgruppen är personer över sextiofem år. Men det anses att mellan åldrarna fyrtio och sextio finns det den vanligaste åldern för de första symtomen. Men det finns också rapporter om fall hos spädbarn.
Egenskapen för väsentlig skakning är ofrivillig rörelse i form av ihållande ryck.. Manifestationen förekommer särskilt i övre extremiteter: händer och armar. Avsnitt visas vanligtvis symmetriskt och med pauser.
Även om det är en kronisk situation som varar över tiden, är den inte närvarande under hela dagen och ibland inte varje dag..
Väsentlig skakning är inte dödlig, inte förknippad med kognitiv nedsättning eller degenerationen av nervsystemet. Men även om det klassificeras som godartat, är det en mycket viktig störning för dem som lider av den..
Det kan sägas representerar en orsak till funktionshinder för aktiviteter i det dagliga livet, som att skriva, ha en kopp te eller knyta dina skor.
Orsaker till väsentlig skakning
Det finns inte tillräckligt med studier i den vetenskapliga världen för att nå orsaken till patologins ursprung.. Detta beror på att det är en godartad sjukdom med långsam utveckling..
Det är emellertid känt att den väsentliga skakningen hänvisas till en förändring i nervsystemets anslutningar i rörelsekärnorna. Talamusen, den nigrostriatala vägen och hjärnbotten är regioner i nervsystemet som ansvarar för att reglera kroppsrörelser..
Den vetenskapliga hypotesen är den, i väsentliga skakningar har vissa av dessa regioner en onormal förändring vilket till slut producerar ofrivilliga rörelser.
Förekomsten av familjefall där föräldrar och barn lider av väsentlig skakning bekräftar i första hand en genetisk del av förändringen. I själva verket, ett motsvarande namn för väsentlig skakning är "familjetremor".
Se till att läsa: Athetosis, en rörelsestörning
Väsentliga tremorsymtom
Först måste vi skilja det från Parkinson. Det viktigaste är att, i väsentlig skakning sker ofrivilliga rörelser när en person gör en specifik rörelse eller försök behålla en position. I Parkinson inträffar ofrivilliga rörelser medan personen är i vila..
Förutom nyckelsignalen, som skakar i övre extremiteter, Följande symtom kan läggas till:
- Röständringar: essentiell tremor kan påverka struphuvudet genom att förändra röstgenerering i röstsnören.
- Rubrik: som om personen sa "ja" eller "nej" med huvudet, men ofrivilligt.
- Problem för att utföra aktiviteter i vardagen: ibland är skakningen inte uppenbar nog, men man inser att det är svårt att plocka upp något, hantera ett verktyg eller helt enkelt skriva.
Om de inte behandlas, tenderar symtomen att försämras med ålder och åldrande.. Det har visat sig förvärras och bli mer repetitivt när man konsumerar för mycket koffein. Också i stressiga situationer eller efter dålig natt vila.
Trots att små mängder alkohol har visat sig förbättra symtomen är det inte en absolut medicinsk rekommendation..
Behandlingsalternativ
Vi bör klargöra det ingen botande behandling för väsentlig skakning. Den hygieniska åtgärden som alltid anges är att avbryta koffeinförbrukningen. För stress rekommenderas flera åtgärder, till exempel psykoterapi eller sovmedicin..
Vissa patienter drar nytta av fysioterapi och kinesioterapimöten som syftar till att förbättra muskelkontrollen och öka balanskoordinationen..
När det gäller användning av farmakologisk behandling, Vi kan citera följande läkemedel som de mest använda och de som har mer bevis till deras fördel:
- propanolol: Det är en beta-blockerare. Kanske det mest effektiva för att minska symtomen. Bör användas med försiktighet hos patienter med hjärtsjukdomar, särskilt om det finns en historik med blockeringar och alltid övervakas av en professionell..
- primidon: det är ett kramplösande medel.
- antidepressiva medel: för att kontrollera den stress som kan ligga underliggande.
- anxiolytika: för att kontrollera stress och reglera sömn.
- Botulinumtoxin: används i injicerbara doser i vissa delar av kroppen, särskilt huvudet och händerna.
Du kanske är intresserad av att läsa: Botulinumtoxin, ett dödligt gift
Mer komplexa behandlingar
Slutligen, om allt ovan inte fungerar, används för närvarande mer komplexa behandlingar. Dessa är reserverad för patienter med mycket lågt läkemedelssvar och en funktionsnedsättande klinisk bild. Vi kan namnge följande terapeutiska alternativ:
- Stereotaktisk strålkirurgi: är användningen av högfrekventa radiofrekvensstrålar koncentrerade i ett specifikt område i nervsystemet.
- HIFU: är samma grund som den tidigare tekniken, men i detta fall med ultraljudstrålar.
- Implantation av en stimulator: en enhet som skickar elektriska stimuli till thalamus placeras.
- talamotomi: Det är delen av talamusdelarna genom operation. Idag ersätts den traditionella tekniken med användning av strålkirurgi eller HIFU, vilket förhindrar kirurgisk invasion..