arytmier

Vad är arytmier??

För det första är en arytmi en förändring som inte har någon fysiologisk motivering, men påverkar både hjärtfrekvensen och hjärtfrekvensen..

Kom ihåg att frekvensen avser antalet slag per minut och att rytmen kan vara regelbunden eller oregelbunden. sedan, arytmier är störningar som påverkar hjärtfrekvensen eller hjärtfrekvensen.

Om hjärtfrekvensen ökar för att vi är nervösa av någon bestämd anledning är det inte patologiskt. Det är helt enkelt att frekvensen ökar på grund av den spänning som situationen orsakar oss. Till exempel när vi står inför ett hot.

Å andra sidan, om förändringarna sker "utan anledning", dvs., när vi inte hittar ett konkret skäl till frekvensökningen, betraktas det som patologiskt. I dessa fall är en läkare bör sökas för en mer ingående utvärdering..

Arytmier kan vara antingen ökad eller minskad frekvens; eller också genom att förändra den normala hjärtrytmen.

Arytmier beror på:

• Beat Generation Disorders.
• Beat Conduction Change.
• En kombination av båda fallen.

takyarytmier

En takyarytmi är en följd av minst tre slag i en takt som överstiger 100 slag per minut..

Beroende på var de kommer från är de indelade i:

• supraventrikulär: ursprunget och hittar ovanför fascisationen hos Hiss. Elektrokardiogram visar smala QRS-komplex (<0,12 seg.).
• ventrikulär: ursprunget ligger under fascisationen hos Hiss. Elektrokardiogrammet visar långa QRS-komplex (> 0,12 sek.).

extrasystoler

Förmaks extrasystolDet inträffar som en konsekvens av förekomsten av ett ektopiskt fokus i förmaket. En tidig depolarisering inträffar, med vilken en takt uppstår "före tiden".

Efter ektopisk takt är det en kort paus, följt av en normal takt..

Aurikuloventrikulär extrasystoldet inträffar genom uppkomsten av en impuls på nivån av den atrioventrikulära nodulen. Som en konsekvens, auriklarna blir aktivera retrograd och ventriklarna på normal väg.

Extrasystoler är mycket vanliga, i själva verket är de den vanligaste typen av arytmi.. De tar vanligtvis inte någon form av problem och kräver inte behandling.

 takykardier

1. Sinus takykardi. Detta är ett normalt svar på många situationer, till exempel motion, ångest, smärta, feber, koffeinkonsumtion, bland andra. Det finns inget behov att specifikt behandla takykardi, bara orsaken som producerar den..                                                                                                                            I en sinus ökar takykardi helt enkelt frekvensen vid vilken beats uppträder. I detta fall kommer beats från sinusnoden, vår "riktiga pacemaker", men med en hastighet som överstiger 100 slag per minut..
2. Förmaks takykardi. Detta är vad som kallas ”uppvärmningsfenomenet”. Det har sitt ursprung i ett ektopiskt fokus på örat vars avfyrningsfrekvens är högre än normalt. Detta får normal fokus att hämmas och ektopiskt fokus att "ta över" genom att producera beats. Det har en mycket karakteristisk layout. Hjärtfrekvensen ökar progressivt till ett maximum och sjunker gradvis igen. Det behandlas med beta-blockerare eller med kalciumantagonister.
3. Ventrikulära takykardier. Ursprunget ligger i ett ektopiskt fokus som ligger under fascisationen av Hiss. Den främsta orsaken till uppkomsten av ventrikulär takykardi är ett gammalt hjärtinfarkt..

HÖRANDE FIBRILATION

Förmaksflimmer är den vanligaste typen av arytmi efter extrasystoler..

Det kännetecknas av en mycket snabb, oorganiserad och osynkroniserad takt. vilket orsakar ineffektiva förmakskontraktioner. Eftersom auriklarna inte är som de borde stoppa blodet inuti dem.

• Blodstasis ökar risken för trombosbildning och därmed risken för emboli. I själva verket, Förmaksflimmer (AF) är den första orsaken till emboli (lungemboli, cerebral ictus ...).
• När ventriklarna inte fylls ordentligt ökar trycket i dem över den normala nivån. Detta kan leda till uppkomsten av lungödem..

Behandlingen fokuserar på:

•  Återgå till sinusrytmen och stoppa ventriklarna.
• Förhindra emboli.
• Förhindra uppkomsten av nya arytmipisoder.

Sinusrytmen uppnås genom kardioversion, som kan vara elektrisk eller farmakologisk. Rytmstyrda, betablockerare administreras för att kontrollera frekvensen.

Embolism förhindras genom administrering av antikoagulantia eller antaggreganter.. Återfall undviks genom administrering av antiarytmika..

Ventrikelflimmer är vanligtvis resultatet av snabb och upprepad ventrikulär takykardi.. Sedan kommer en oorganiserad, snabb och helt ineffektiv rytm som leder till asystol och död inom några minuter.

Tid är väsentligen. Om du inte har en defibrillator tillgänglig måste du starta manuell HLR tills du har den. I den här videon kan du se hur man gör HLR. Därför krävs omedelbar elektrisk defibrillering för att förhindra patientens död.

bradyarytmier

Sinus bradyarytmi: sjukt sinus nod syndrom

det förekommer minskad hjärtfrekvens under 60 på grund av förändring av sinusnod, ”hjärtpacemakern”. Skada på sinusnod kan bero på:

• ischemi.
• Farmakologisk skada.
• Chagas sjukdom.
• Vissa systemiska sjukdomar, såsom hypotyreos.

Sinus bradyarytmi är för närvarande den näst vanligaste orsaken till pacemakerimplantation.

Atrioventrikulärt block

Det finns en fördröjning i överföringen av elektrisk impuls mellan förmakarna och ventriklarna..

Dessa arytmier klassificeras enligt graden av svårighetsgrad, från den första till den tredje:

• Första graderslås: saktar pulsernas överföringshastighet, men blockerar inte.
• Tredje graders block: alla elektriska impulser blockeras. De "kopplar bort" ventriklarnas atria. Symtomen beror på om "flyktempoten" startar. Det består av att producera beats vid en punkt under blocket som gör att hjärtcykeln kan fortsätta. Distribution av en pacemaker krävs.
• Avancerad lås: en del av impulserna blockerar och en del inte. Det finns två typer, typ 1, Mobitz 1 eller Wenckebach-block, och typ 2 eller Mobitz 2-block..

1. Skriv en: körhastigheten minskar successivt tills överföringen är blockerad en eller flera av dem. Då återhämtar sig den normala rytmen. Det anses godartad och är asymptomatisk..
2. Typ två: Låset visas plötsligt. Det är mindre ofta, men det är också svårare eftersom det kan leda till fullständig blockering. Detta block kan följa en given sekvens eller vara variabel. Vanligtvis kräver distribution av en pacemaker.